RESUMO
La hiperplasia multiepitelial focal (HMF), se caracteriza por la aparición de lesiones múltiples en la mucosa de la cavidad bucal en población pediátrica y se asocia con la presencia del virus papiloma humano. Actualmente no existe un tratamiento de elección, el más empleado es el nitrógeno líquido (NL), pero es doloroso e incómodo para el paciente. Es por eso la necesidad de buscar nuevas alternativas de tratamiento, cuidando de ser menos invasivos, como el ácido glicirricínico (AG). Objetivo: Comparar la eficacia del AG contra el NL en la HMF en pacientes entre los 5 a 13 años de edad, en el HIM. Determinar las características clínico-epidemiológicas y los efectos adversos. Material y métodos: Ensayo clínico controlado aleatorizado. Se dividió en dos grupos. Grupo A tratado con la aplicación de AG cuatro veces al día con dos disparos del atomizador por un mes. Un grupo B tratado con NL una vez al mes por tres meses. Resultados: Se estudiaron 20 pacientes en edad pediátrica, 11 masculinos y 9 femeninos; 12 con familiares afectados. La topografía más frecuente fue el labio inferior. El grupo tratado con AG tuvo una eficacia de 63% en comparación con NL que tuvo una eficacia del 81%. Sólo se observaron efectos adversos sistémicos con NL. Se obtuvo una p de 0.075 (7.5%). Conclusiones: Se comprobó la eficacia del AG, a pesar de que fue menor que con NL. Se puede utilizar como un tratamiento coadyuvante para disminuir las lesiones, con mínimos efectos adversos locales.
In pediatric population, focal multiepithelial hyperplasia (FMH) is characterized by the onset of multiple lesions in the mucosa of the mouth; it is associated to the human papillomavirus. Presently, no special treatment is preferred, the most widely used is liquid nitrogen (LN) treatment, nevertheless, this is an uncomfortable and painful treatment for the patient. This would prompt us to look for new, less invasive treatment alternatives such as use of glycyrrhizinic acid (GA). Aim: To compare GA efficiency versus LN in FMH in Mexico Children's Hospital patients (HIM) aged 5 to 13 years. To determine clinical epidemiological characteristics as well as adverse effects. Material and methods: The present was a randomized controlled clinical trial. It was divided into two groups: group A was treated with GA applications, four times a day, two atomizer shots, for one month. Group B was treated with LN once a month for three months. Results: 20 pediatric-age patients were studied, out of which 11 were male and 9 female. 12 patients had relatives afflicted with the disease. Most frequent topography was the lower lip. Efficiency of group treated with GA was 63% when compared to group treated with LN which exhibited 81% efficiency. Systemic diverse effects were only observed with use of LN. 0.075 p was obtained (7.5%). Conclusions: GA efficiency was ascertained although it was lesser than that of LN. GA can be used as an adjuvant treatment in order to decrease lesions, it elicits minimal local adverse effects.
RESUMO
Introducción. El presente estudio pretendió conocer otras manifestaciones y/o patologías extracutáneas asociadas o independientes a dermatitis atópica (DA) en pacientes del Hospital Infantil de México, Federico Gómez, hospital de tercer nivel de atención. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de pacientes con diagnóstico de DA atendidos en la consulta de dermatología de este hospital, de enero a diciembre de 1994. Resultados. De 171 expedientes revisados, 59 por ciento fueron de pacientes del sexo masculino y 41 por ciento femeninos. Se encontró mayor prevalencia de DA en preescolares (42 casos), seguido de lactantes mayores y menores con 35 pacientes para cada grupo. En cuanto a la gravedad clínica de la DA, la afección moderada fue más frecuente en 54.3 por ciento de los pacientes, después de leve en 38.5 por ciento y la grave sólo en 7 por ciento. En 69.9 por ciento de los pacientes (119 casos) se presentó otra manifestación y/o enfermedad extracutánea, siendo las más frecuentes: sinusitis (15.78 por ciento), rinitis alérgica (14.61 por ciento), problemas emocionales (14.03 por ciento, alergia alimentaria (12.86 por ciento), alteraciones congénitas (11.08 por ciento), conjuntivitis (7.01 por ciento) y crisis convulsivas (4.67 por ciento), entre otras. Conclusiones. Sólo las afecciones relacionadas a atopia y otras alergias tienen relevancia como alteraciones extracutáneas agregadas a la DA en los pacientes de este estadio y debido a que en más de la mitad de los pacientes con DA (consulta externa de un hospital de tercer nivel de atención) se encontraron manifestaciones y enfermedades extracutáneas independientes, se considera necesario realizar el estudio integral y multidisciplinario para brindarles una mejor atención
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Adolescente , Dermatite Atópica/complicaçõesRESUMO
El acné es una alteración crónica muy frecuente; se estima que 17 millones de personas en los Estados Unidos de Norteamérica se encuentran afectadas por este padecimiento, siendo los adolescentes el grupo de edad más agraviada. Se considera una alteración multifactorial y los factores involucrados son. 1. El aumento de producción grasa. 2. Queratinización anormal del folículo pilosebáseo. 3. Proliferación de algunas bacterias, principalmente Propionibacterium acnes y 4. Inflamación. El tratamiento debe ser encauzado a resolver estos factores. Además se debe tener en cuenta el factor emocional, que es secundario pero también muy importante dentro de la fisiopatología del acné. Debido a su curso crónico, el tratamiento es difícil; en este trabajo se resume el manejo propuesto para corregir cada uno de esos aspectos fisiopatológicos mencionados, sin olvidar que se debe individualizar a cada paciente. Se puede separar el tramiento en. 1. Medidas generales; 2. Manejo tópico y 3. Medicamentos sistémicos. Dentro de las primeras se incluyen: el lavado de zonas afectadas con agua y jabón; en el segundo grupo se tienen algunas substancias desengrasantes, queratolíticos y antibióticos locales: los medicamentos sistémicos incluyen otros antibióticos, antiinflamatorios no esteroides y retinoides
